Какие сдать анализы при выпадении волос: перечень процедур назначаемых трихологом для установления причин облысения

Алопеция

Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение

Алопеция – патологическое частичное или полное выпадение волос на голове, лице и/или на других участках тела, возникающее из-за повреждения волосяных фолликулов.
В норме человек теряет до 100 волос в день. Потеря большего количества волос считается патологией и может привести к частичному или полному облысению. Волос состоит из видимой части (стержня) и корня, располагающегося в волосяном фолликуле (волосяной луковицей). На голове человека примерно 100 000-150 000 фолликулов, в которых и происходит рост волоса. Принято различать три стадии роста волоса:
1-я фаза — анаген, когда волос непрерывно растет; продолжительность этой фазы – от 2 до 5 лет;
2-я фаза – катаген, когда рост волоса останавливается, и волосяной фолликул готовится перейти в стадию покоя; продолжительность этой фазы составляет 3-4 недели;
3-я фаза — телоген, когда отделившийся от корня волос продвигается к поверхности и выпадает, а фолликул отдыхает и готовится к производству нового волоса; продолжительность этой фазы составляет 2-4 месяца.
В норме у человека примерно 80-90% волос находятся в фазе анагена, 1-2% — в фазе катагена и остальные — в фазе телогена.
Классификация алопеции
Принято выделять рубцовую и нерубцовую алопецию.
Рубцовая алопеция характеризуется полной деструкцией волосяных фолликулов с образованием на их месте фиброзной ткани и невозможностью возобновления роста волос.
Нерубцовая алопеция:

• гнездная — проявляется выпадением волос на ограниченном участке (чаще на волосистой части головы) без формирования рубцовой ткани в очагах поражения. Гнездная алопеция может быть локальной (очаговой), лентовидной (краевой), субтотальной, тотальной и универсальной — с поражением ногтевых пластин;
• диффузная (симптоматическая, токсическая алопеция) — заболевание, характеризующееся распространенным диффузным выпадением волос, связанным с нарушением физиологической смены фаз их роста;
• андрогенетическая — заболевание, связанное с генетически обусловленным нарушением метаболизма андрогенов в коже волосистой части головы; обычно облысение затрагивает теменную и лобную зоны;
• себорейная — возникает на фоне себореи (воспалительного заболевания, обусловленного увеличением отделения кожного сала и изменением его состава).

Причины появления алопеции
Причинами развития рубцовой (необратимой) алопеции могут быть наследственные расстройства; механические или термические травмы кожи; грибковые (трихофития, фавус), бактериальные (туберкулез, сифилис и др.), протозойные (лейшманиоз) или вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа) заболевания; новообразования (плоскоклеточный рак); различные дерматозы (склеродермия, фолликулит Гоффмана и др.).
Гнездная алопеция может быть следствием таких заболеваний, как малярия, сифилис, опоясывающий лишай, грибковая инфекция, ВИЧ-инфекция. При микобактериозах даже незначительная травма способствует инфицированию волосистой части головы, и через 2–3 недели волосы становятся ломкими. Стафилококковые поражения кожи определяются при врастании волоса в кожу.

Диффузная алопеция развивается во время беременности и в период лактации, при гипотиреозе, злокачественных новообразованиях, сифилисе. Существенную роль в формировании болезни играют стрессы. К этиологическим факторам, способствующим возникновению диффузной алопеции, относятся радиоактивное излучение, химиотерапия, воздействие сильных ядов, длительное применение лекарственных препаратов (антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и т.д.). При недостаточном питании в организме может образоваться дефицит не только белка, но и основных микроэлементов: железа, цинка, меди, хрома, серы, селена, магния, калия, кремния, что также не лучшим образом сказывается на состоянии волос. Андрогенетическая алопеция связана с дисфункцией эндокринных желез (заболеваниями надпочечников, синдромом склерокистоза яичников и др.) и генетическими факторами.
Себорейная алопеция — это осложнение себореи. Она развивается примерно у 25% людей, начинаясь, как правило, в период полового созревания и достигая максимальной степени выраженности к 25 годам.
Симптомы алопеции

Рубцовая алопеция начинается с появления небольших очагов облысения в теменной или лобной областях. Процесс может сопровождаться покраснением кожи. На непораженных участках волосы обычно не изменены, но легко удаляются по периферии очагов. На поздней стадии в дерме отмечается значительный фиброз.
Другой вид рубцовой алопеции — абсцедирующий подрывающий фолликулит Гоффмана. Для заболевания характерны множественные глубокие и поверхностные абсцессы, которые при заживании превращаются в грубые, нередко келоидные рубцы.
Гнездная алопеция проявляется округлыми очагами различной величины, лишенными волос. Процесс чаще всего локализуется на волосистой части головы, но может поражать брови, ресницы и другие участки кожного покрова (у мужчин – зону роста бороды и усов). Сначала очаги облысения небольшие (до 1 см в диаметре) с нормальной кожей (иногда наблюдается ее непродолжительное покраснение). Затем они увеличиваются, появляются новые, сливаются со старыми, образуя крупные зоны облысения, по периферии которых присутствуют волосы в виде восклицательного знака – суженные у основания и утолщенные ближе к концу. Через несколько недель или месяцев в первоначальном очаге может возобновиться рост волос, что не исключает появление новых очагов поражения. Отрастающие волосы сначала тонкие и непигментированные, но постепенно они восстанавливают свою структуру и цвет.
Андрогенетическая алопеция отличается замещением нормальных волос в височно-лобно-теменной области постепенно истончающимися пушковыми, которые со временем укорачиваются и теряют пигмент. Сначала появляются залысины в зоне висков, затем в патологический процесс вовлекается теменная область. Для определения степени мужского облысения применяют шкалу Норвуда, а для определения степени поредения волос у женщин — шкалу Людвига.

При себорейной алопеции волосы становятся жирными и склеиваются между собой. На волосах и коже можно заметить желтоватые чешуйки. Человек часто жалуется на зуд. Для заболевания характерно укорочение стадии анагена, что вызывает досрочное выпадение волос, их поредение и замещение пушковыми. Облысение начинается, как правило, от краев лба к затылку или от темени ко лбу и затылку. По краям лысины всегда присутствуют крепко сидящие волосы.

Диагностика алопеции

Лабораторно-инструментальное исследование алопеции включает в себя широкий спектр анализов:

• клинический анализ крови: низкий уровень гемоглобина и эритроцитов указывает на наличие анемии, повышение эритроцитарного индекса свидетельствует о В12- и фолиеводефицитных состояниях; повышенный уровень лейкоцитов, нейтрофилов может наблюдаться при наличии инфекционного очага в организме;

• биохимический анализ крови: изменения уровней АЛТ, АСТ, общего билирубина, прямого билирубина являются диагностическим критерием при нарушениях функции печени, работа которой опосредованно влияет на развитие алопеции.

Для выявления белковой и почечной недостаточности как причины поредения волос диагностически информативным является определение в сыворотке крови уровня мочевины, креатинина, общего белка, альбумина;

• скрининг щитовидной железы;
• исследование андрогенной функции: лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон, кортикотропин, кортизол, эстрадиол;

• анализ для выявления антител, которые могут присутствовать при системных заболеваниях кожи и соединительной ткани: ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену;

• определение уровня микроэлементов как в сыворотке крови, так и в волосах: железа, магния, калия, цинка, меди, хрома, селена, кремния. При выявлении снижения уровня железа в сыворотке крови рекомендуется определение уровней трансферрина, ферритина;

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте.

К каким врачам обращаться?
Поскольку алопеция является многофакторным заболеванием, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с (врачом общей практики) для определения плана обследования. После установления предположительной причины поредения волос терапевт направит на консультацию к соответствующим специалистам: инфекционисту, ревматологу, психотерапевту.
Лечение алопеции При выявлении отклонений в результатах анализов, связанных с хронической инфекцией, заболеваниями кожи, соединительной ткани, щитовидной железы, анемией, необходимо обратиться к специалисту для установления причины заболевания. Во многих случаях врач назначает прием витаминов и микроэлементов: витамины C, PP, A, B6, B1, B12, E, P, D стимулируют рост волос, витамин Е улучшает кровообращение в коже головы, укрепляет волосяные фолликулы, защищает волосы от воздействия ультрафиолета и чрезмерной потери влаги, витамины D и H используются для производства кератина, отвечающего за восстановление глубоких слоев волоса. При употреблении витамина А улучшается регенерация тканей. Следствием недостатка витаминов группы В является ломкость стержня волоса, корни волос становятся жирными, а кончики пересушенными. Прием многих из перечисленных витаминов в больших количествах и/или без предварительной консультации с врачом может привести к передозировке и проблемам со здоровьем. Улучшить кровообращение кожи головы можно с помощью сосудистых препаратов и физиотерапевтических методов лечения: местной дарсонвализации, озокеритотерапии, массажа головы, ультратонотерапии, согревающего компресса. Перед назначением таких процедур необходимо проконсультироваться со специалистом. Терапия алопеции, являющейся следствием нарушения андрогенной функции организма, направлена на коррекцию гормонального фона. После консультации со специалистом рекомендовано начинать лечение с местных препаратов с антиандрогенным действием, женщинам в период менопаузы назначается заместительная гормональная терапия.
Хирургическое лечение алопеции заключается в пересадке собственных волосяных фолликулов. Период лечения занимает до 6 месяцев. Пересадка волос имеет долгосрочный эффект, но прогрессирование облысения может продолжаться и требовать последующих пересадок.
Баллонная дермотензия используется при рубцовых поражениях кожи, являющихся следствием воздействия внешних химических или физических факторов.
Осложнения

Потеря волос ведет к значительному психологическому дискомфорту – особенно у женщин.
Профилактика алопеции
Во многих случаях сбалансированное питание и минимизация стрессов позволяют сохранить волосы в хорошем состоянии. Кроме того, важное значение имеет правильный уход за волосами и кожей головы, отказ от препаратов сомнительного происхождения.
Прием гормональных средств контрацепции должен быть обсужден со специалистом.
Раннее установление причины алопеции позволяет быстро начать лечение и избежать развития патологического процесса.

Почему возникает алопеция

Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.

Ко внутренним следует отнести:

• Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
• Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
• Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.

Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.

Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.

Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.

Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.

Какие причины обильного выпадения волос у женщин?

При выпадении волос у женщин крайне важно своевременно идентифицировать негативные факторы, влияние которых приводит к омертвлению волосяного фолликула. После предварительного обследования у врача-трихолога пациентка получает медицинское направление со списком анализов, которые необходимо сдать для определения патологического состояния волосяного покрова головы.

Причины, вызывающие обильное выпадение волос у женщин всех возрастных групп:

• неправильное или несбалансированное питание, в результате которого развивается острый дефицит питательных веществ, необходимых для стабильного роста волос (злоупотребление диетами, умышленное или вынужденное голодание);
• нарушение баланса женских половых гормонов, влияющих на формирование и рост волосяного фолликула;
• хроническая интоксикация организма химическими веществами, биологическими ядами, солями тяжелых металлов;
• злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств и табакокурение;
• ежедневные стрессовые ситуации и нахождение ЦНС в состоянии постоянного психоэмоционального перенапряжения;
• продолжительная терапия сильнодействующими препаратами, побочными свойствами которых является полная или частичная алопеция;
• неправильный уход за волосами, когда женщина злоупотребляет косметическими средствами, слишком часто красит волосы, применяет агрессивные методы ухода;
• заражение кожного покрова головы грибковыми, вирусными или бактериальными микроорганизмами, вызывающими гибель волосяного фолликула;
• ношение слишком тугих причесок, когда происходит нарушение местного кровообращения, а также питание луковиц большого количества волос;
• отрицательная наследственность, если алопеция передается женщине вместе с генетической информацией от кровных родственников (воздействие этого причинного фактора приводит к стремительному облысению);
• воздействие сухого и горячего воздуха, который высушивает структуру волоса, вызывая его преждевременную гибель;
• заражение крови особо опасными инфекционными микроорганизмами, которые снижают защитные функции иммунной системы, вызывают разрушение эпителиальных тканей и потерю волос (возбудитель сифилиса, стрептококк, обширное осеменение организма);
• тяжелая форма гельминтоза, когда обильное выпадение волос является результатом хронического отравления продуктами жизнедеятельности большого количества паразитов, а также дефицитом питательных веществ.

Анализы при выпадении волос у женщин, список которых определяется лечащим врачом, позволяют установить истинную причину прогрессирующей алопеции. После выявления факторов, нарушающих развитие волосяных фолликулов, принимаются меры по их устранению, а также стимуляции более активного восстановления утраченных волос.

Методы диагностики облысения

Диагностика алопеции включает в себя следующие методы исследования:

• осмотр волосистой части головы
• трихограмма – микроскопическое исследование удаленных волос
• гистологическое исследование кожи головы;

• общий анализ крови
• серологические реакции на предмет выявления красной волчанки или сифилиса;

• биохимический анализ крови
• исследование крови на гормоны щитовидной железы.
• микроскопический анализ на патогенные грибы.

Немаловажное диагностическое значение имеет опрос женщины с проблемой облысения.

Должны быть получены ответы на такие вопросы, как длительность проблемы, наличие или отсутствие неприятных ощущений на коже головы (зуд, жжение), возможные стрессы и сильные потрясения за последние полгода.

На потерю волос также могут влиять такие факторы, как прием противозачаточных гормональных препаратов или прерванная беременность.

По статистике, внезапное выпадение волос у женщин в 95% случаев носит временный характер и возникает по причине психовегетативных расстройств – это сильные эмоциональные потрясения и стрессы. И только у 5% диагностируется необратимая алопеция – очаговая или андрогенетическая.

Дополнительные инструментальные методы диагностики

В комплексе с вышеперечисленными методами обследования женского организма с целью определения причин, вызывающих потерю волос, может быть использован микробиологический анализ кожной поверхности головы. Для этого с помощью стерильных мазков осуществляется отбор кожного сала, которое скапливается на поверхность эпителиальных тканей.

Принцип проведения этой диагностической процедуры выглядит следующим образом:

1. Пациентка проходит в кабинет, предназначенный для отбора образцов биологического материала.
2. Используя стерильные ватные тампоны, сотрудник лаборатории осуществляет отбор мазков с поверхности волосистой части головы с участков, которые имеют наиболее выраженные признаки прогрессирующего облысения.
3. Образцы биологического материала помещаются в стерильные пластиковые контейнеры, которые закрываются плотной крышкой.
4. Собранные мазки передаются в отдел лаборатории, сотрудники которого специализируются на обнаружении бактериальной, вирусной и грибковой микрофлоры.

По результатам данного исследования составляется диагностическое заключение, в котором подтверждается факт заражения кожи патогенными микроорганизмами, либо же опровергается версия потери волос из-за наличия инфекции. Средняя продолжительность проведения анализа мазков составляет 2-3 дня.

Проведение лабораторных анализов при выпадении волос у женщин всех возрастных групп необходимо для определения уровня половых гормонов, возможного заражения инфекционными агентами, дефицита минеральных веществ.

Своевременное и качественное исследование кожного покрова головы, венозной крови пациентки, позволяет установить причину стремительной потери большого количества волос. Каждый вид анализа предусматривает соблюдение целого списка правил подготовки, которые обеспечивают получение максимально точного результата диагностики.

Стандартный список

1. Определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО);
2. Общий анализ крови с лейкоформулой (ОАК);
3. Анализ на скрытый дефицит железа (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС) и 25-ОН-витамин Д.

Дополнительные анализы

1. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩБ, билирубин, глюкоза, альфа-амилаза, мочевина, креатинин, белок, альбумин;
2. Дополнительные анализы на гормоны: свободный Т3, антитела к тиреоглобулину, кортизол;
3. Анализы на половые гормоны:
у мужчин – эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С;
у женщин – эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
4. Узи щитовидной железы.
5. Консультацию эндокринолога и / или гинеколога.
Повторимся, что анализы вам могут назначить либо не назначить, что определяется в ходе консультации. Анализы из дополнительного списка назначают либо при большой потери волос, либо при длительном отсутствии положительной динамики в ходе лечения. Так что вовсе не обязательно «сдавать на все». Берегите деньги и время.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос

Чтобы узнать причину развития алопеции, женщина должна сначала проконсультироваться у терапевта. Врачу нужно проверить состояние кожи и тщательно осмотреть очаги облысения на голове, выслушать жалобы пациентки.

Диагностическое исследование женщин и мужчин проводится одинаково.

После этого доктор может назначить сдачу следующих тестов:

1. Клинический анализ крови. Помогает определить уровень гемоглобина, пониженное значение которого говорит о развитии железодефицитной анемии. Подсчитывается количество форменных элементов крови. Отклонение одного или нескольких значений от нормы помогает поставить предварительный диагноз. Например, высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии воспалительных процессов. Выпадающие локоны и воспаление — это признак поражения органов репродуктивной или пищеварительной системы.
2. Кровь на биохимию. Благодаря определению количества и активности ферментов в плазме удается определить состояние внутренних органов: печени, почек, желчного пузыря, сердца. Целый перечень заболеваний с их стороны провоцирует сильное облысение. Биохимия определяет наличие дефицита минеральных и витаминных соединений, необходимых для питания волосяных фолликулов. Если выпавшие волосы истонченные и ломкие, это говорит о нехватке микроэлементов в организме.
3. Тест на наличие заболеваний, передающихся в процессе полового акта, — относится к списку обязательных обследований. Если вовремя сдать анализы при выпадении волос на фоне ЗППП, удастся предупредить развитие системных осложнений.

Важная информация:   Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту и за что отвечает гормон

Когда лабораторные тесты сданы, женщине рекомендуется дополнительно пройти осмотр у дерматолога. Он возьмет соскоб с кожи на исследование, чтобы исключить наличие дерматологических заболеваний.

Анализ на гормоны сдать при выпадении волос назначает трихолог или эндокринолог. Особое внимание специалист уделяет гормонам щитовидной железы, андрогенам, пролактину и эстрогенам. Женщинам придется сдавать анализы в период с 1 по 7 сутки после начала месячных.

В некоторых случаях требуется назначение дополнительных исследований: трихограммы и фототрихограммы. Они помогают определить густоту прядей и оценить состояние волосяных фолликулов.

Влияние гормонов на волосы

Анализ на гормоны нужно сдать при выпадении волос обязательно. Выраженная алопеция может быть признаком гипотиреоза — это патологический процесс, нарушающий эндокринную функцию щитовидной железы. На фоне заболевания возникает недостаток тироксина.

Для диагностики болезни, из-за которой происходит выпадение волос, назначают анализы на определение показателей тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4). Норма ТТГ составляет 0,24-4 мМе/л, а естественная концентрация гормона щитовидной железы Т4 варьируется от 65 до 160 нмоль/л. Если ТТГ превышает 4 мМе/л, а свободный тироксин ниже 65 нмоль/л, это указывает на гипотиреоз. В последнем случае результаты лабораторных анализов свидетельствуют о развитии начального или бессимптомного течения патологического процесса.

В подростковом возрасте волосы могут выпадать из-за нарушения содержания половых гормонов в плазме. В такой ситуации развивается андрогенетическая алопеция. Результат лабораторных тестов может показать ложную клиническую картину, потому что у подростков часто меняется гормональный фон, особенно в период менструации.

Чтобы предотвратить постановку ошибочного диагноза, анализы надо сдать в первую неделю от начала менструации. Нормальными показателями гормонов у подростка и взрослой женщины на фолликулярной стадии цикла считаются:

• лютеинизирующий — от 1 до 20 ЕД/л;
• тестостерон -т 0,1-1,1 мкг/л;
• фолликулостимулирующий гормон — от 4 до 10 ЕД/л;
• эстрадиол — 53 пг/мл;
• стероидсвязывающий глобулин (ССГ) — от 18,6 до 117 нмоль/л;
• прогестерон — 0,3-0,7 мкг/л.

Важная информация:   Норма ХГЧ на 4 неделе беременности

После сдачи анализов крови учитываются все показатели. Диагноз андрогенетическая алопеция у женщин ставится при высоком уровне тестостерона и низком ССГ.

Гормональное исследование

Усиленное выпадение волос может быть симптомом гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, обусловленного недостаточностью тиреоидных гормонов.

Для диагностики болезни назначают анализ крови на определение концентрации ТТГ и Т4.

В норме ТТГ определяется в диапазоне от 0,24 до 4,0 мМе/Л, а Т4 – от 65 до 160 нмоль/л.

Если гормон ТТГ выше 4,0 мМе/л, а Т4 снижен, то диагноз гипотиреоза не вызывает сомнений.

Могут быть ситуации, когда ТТГ определяется в пределах нормы, а Т4 понижен – в этом случае речь идет о начальном или скрытом гипотиреозе.

Анализ на содержание половых гормонов в крови позволяет установить (исключить) андрогенетическую алопецию.

Важно: уровень гормонов в крови женщины меняется на протяжении всего менструального цикла. Рекомендуется сдавать анализ с 1 по 7 день от начала менструации.

Нормальные значения в фолликулиновую фазу цикла:

1. ЛГ (1 – 20 Ед/л).
2. ФСГ (4 – 10 Ед/л).
3. Эстрадиол (5 – 53 пг/мл).
4. Прогестерон (0,3 – 0,7 мкг/л).
5. Тестостерон (0,1 – 1,1 мкг/л).
6. ССГ (18,6 – 117 нмоль/л).

Результаты оцениваются в комплексе. При повышенном тестостероне и сниженном ССГ подтверждается андрогенетическая алопеция.

1. Анализы крови при выпадении волос у женщин

Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

2. Анализы крови при выпадении волос у мужчин

Минимальный спектр  — ТТГ, Т4 св.,  клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».

3. Анализы крови на гормоны при выпадении волос у женщин

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии). Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза. Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

Что делать дальше

Если выпадают волосы, необходимо отталкиваться от диагноза, который поставил трихолог по результатам анализов:

• при железодефицитной анемии, недостатке витаминов и минеральных компонентов назначается специальная диета и прием поливитаминных комплексов, БАДов;
• патологии со стороны печени требуют длительной терапии гепатопротекторами;
• при гипотиреозе лечение сводится к дополнительному приему тироксина;
• гельминтоз требует употребления противопаразитарных препаратов.

Если причиной выпадения локонов является поражение внутренних органов и систем, дальнейшее лечение не будет назначать трихолог. Прерогатива отдается другому узкопрофильному специалисту в зависимости от вида заболевания.

Когда сильно выпадают волосы, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать специальный шампунь. Средства покупать только у проверенных производителей. В его состав должны входить кератин и гидролизат шелка, обладающий обволакивающими свойствами. Последний обеспечивает защиту локонов от негативного воздействия внешних факторов. Кератин влияет на волосяную структуру, укрепляет пряди. Можно использовать те же средства, что и при потере волос у мужчин. Они считаются более эффективными, чем женские.
2. Один раз в неделю промывать голову скрабом. Он снимает ороговевший слой кожи, в котором размножаются болезнетворные микроорганизмы, предупреждает воспаление волосяных луковиц.
3. Пройти курс плазмотерапии. Косметическая процедура заставляет волосы расти гуще, улучшает кровоснабжение фолликулов и делает пряди крепче.
4. Наносить сыворотки для местного применения, вводить инъекции с витаминами. Такие меры следует применять только при выраженном гиповитаминозе.

Категорически запрещено пользоваться щипцами для укладки во время лечения и подвергать организм резкому перепаду температур. Не рекомендуется использовать народные средства, т. к. они могут вызвать истощение волосяных фолликулов, нарушить кровоснабжение луковиц.

• Фолликулостимулирующий гормон норма у женщин в менопаузе
• Анализ на эстрогены у женщин
• Как правильно сдавать прогестерон
• Норма прогестерона у женщин по возрасту и дням цикла

Результаты анализов

Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:

1. Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
2. Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
3. Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
4. Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
5. Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
6. Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.

Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.

Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.

Профилактика выпадения волос

Многие пациенты обращаются к врачу достаточно поздно, когда восстановить здоровье волос и кожи головы сложно, и не всегда возможно вернуть их прежнее состояние.

Несмотря на то, что современные косметологическиетехнологии позволяютувеличить количество волос, эти процедуры дадут временный эффект, если не убрать внутреннюю причину выпадения.

Лучше всего не допустить интенсивноговолосопада, нужно насторожиться, если возникли такие признаки:

• изменилась структура волос (они стали тонкими и менее эластичными);
• замедлился рост шевелюры;
• волосы ломаются и секутся;
• уменьшение объема шевелюры;
• выпадение большего, чем обычно, количества волос при мытье и расчесывании.

Описанные симптомы сигнализируют о том, что не все в порядке в организме и нередко выпадение волос – это лишь вершина айсберга. Локоны – своего рода индикатор состояния здоровья человека. Разобраться в причинах потери прядей поможет визит к врачу, который назначит необходимые анализы при выпадении волос и назначит лечение.