Лечение педикулеза у детей, откуда берутся вши и как их вывести?

Кто такие вши

Это мелкие насекомые, паразитирующие на коже и волосах человека. Относятся к отряду пухоедов. Ротовой аппарат паразитов приспособлен для прокалывания кожи и всасывания крови носителя.

Основные характеристики вшей:

1. Имеют маленькую голову и большое брюшко, крылья отсутствуют. Средняя величина особи составляет 3-4 мм.
2. Все части груди слиты и визуально отделены от головы.
3. Ротовой аппарат состоит из 2 колющих игл, заключенных в трубку, выходящую из полости рта. Когда насекомое не питается, хоботок втягивается.
4. Слюнные железы хорошо развиты. При проколе кожи слюна не позволяет крови жертвы свертываться, при этом передний отдел пищевода расширяется, выполняя функцию насоса. Укусы паразита становятся причиной сильного зуда.
5. Имеют 3 пары сильных ног, которыми цепляется за волосы хозяина. Короткие голени заканчиваются серповидными коготками.
6. Ориентируются насекомые благодаря развитому обонянию (запахи улавливаются усиками). Глаз у паразитов нет, в некоторых случаях присутствуют 2 пигментных пятна.
7. Средняя продолжительность жизни особи составляет 38 дней.
8. Гнидами называют яйца вшей. Самка может отложить несколько сотен яиц (по 5-10 шт. в день), прикрепляя их к волосам клейкой массой.
9. Стадия зародыша занимает от 4 до 16 дней в зависимости от температуры воздуха.

После вылупления личинка начинает питаться уже через 20 или 30 минут.

Откуда берутся вши

Продолжительность жизненного цикла вшей составляет чуть более трех недель. Но за столь короткий срок самка успевает отложить около ста яиц. Из них вылупляются молодые насекомые, которые уже через неделю способны активно размножаться. Поэтому не заметить эктопаразитов у ребенка невозможно — с каждым днем малыш будет чесаться все интенсивнее. Нет таких родителей, которые не задавались бы вопросом о том, откуда появляются вши у детей. Ответ на него актуален не только во время лечения педикулеза, но и для профилактики повторного заражения.

Это интересно: До сих пор существует мнение, что насекомые заводятся от сильных эмоциональных переживаний или от редкого мытья волос. Это утверждение не имеет никакого научного обоснования, является ложным.

Насекомые могут оказаться на волосах детей только одним способом — переползти с головы другого человека. Заражение возможно при использовании общей расчески, заколки, резинки. Малыши, особенно девочки, могут обмениваться шапками, панамками, шарфами для примерки, что тоже становится причиной развития педикулеза. Наиболее редким бытовым способом передачи насекомых от человека к человеку становится посещение мест общего пользования:

• бани;
• бассейна;
• сауны.

Типичная картина для сада или школьного класса — один ребенок показывает новую игрушку или гаджет, а над ним столпились дети. Именно во время соприкосновения голов и происходит заражение. Если появились вши у детей, то причины не следует искать в несоблюдении правил личной гигиены. До сих пор мамы и папы при обнаружении паразитических насекомых испытывают чувство стыда и предпочитают не сообщать об этом воспитателю или классному руководителю. Считается, что вши заводятся только у детей, проживающих в маргинальных семьях, в которых родительский контроль удручающе низкий. Врачи объясняют, что насекомые прекрасно себя чувствуют в любых условиях:

• на чистых волосах легко закреплять яйца (гниды), да и прокалывать вымытую кожу хоботком для добычи свежей крови намного удобнее;
• грязные и спутанные волосы — идеальная обстановка для активного размножения, ведь в них можно прятаться и маскировать кожный зуд от укусов под симптомы себореи.

Труднее всего приходится родителям девочек. Во-первых, вошь легко цепляется к длинным волосам. Во-вторых, мальчика можно просто обрить наголо и на этом закончить лечение.

Причины педикулеза у детей

Мнение о том, что педикулезом заболевают исключительно социально неблагополучные дети, является глубоко ошибочным. В детском возрасте вши обнаруживаются примерно у каждого пятого ребенка, независимо от его чистоплотности и условий проживания. Источником вшей может являться только человек, поэтому для заражения достаточно находиться в тесном контакте с заболевшим педикулезом ребенком в детском саду, школе, летнем лагере или другом детском коллективе. Перенос вшей от больного к здоровому ребенку может происходить при использовании общих средств гигиены (полотенца, расчески, заколки, шапки), во время активных подвижных игр и т. д. Наиболее подвержены заболеваемости педикулезом девочки, имеющие длинные волосы, которые требуют тщательного ухода. Часто заболеваемость педикулезом среди детей носит характер вспышек в организованных коллективах; пик заболеваемости приходится на лето-осень.

Грудные дети могут заразиться педикулезом через постель взрослых либо во время тесного контакта с родителями, имеющими вшей (при кормлении, ношении на руках и т. д.). Заражение детей педикулезом возможно во время стрижки в парикмахерской, где не соблюдаются санитарные нормы, в общественной бане, в транспорте, при массовых купаниях в искусственных и естественных водоемах. Подростки могут получить лобковых вшей вместе с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП: гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и др.) при сексуальном контакте.

Предрасполагающими к заражению детей педикулезом факторами служат ослабление иммунитета, посещение детских коллективов или общественных мест, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, ранний возраст начала половой жизни.

Переползая на волосы или одежду нового хозяина, самки вшей откладывают яйца (гниды), которые плотно прикрепляются к стержню волоса с помощью клейкого секрета. Через 6-8 дней из яиц выходят личинки, которые после нескольких линек (через 10 дней) превращаются в половозрелую вошь, способную откладывать яйца. Жизненный цикл головных вшей составляет около 38 дней, платяных — 46 дней, лобковых (площиц) — 17 дней. За это время взрослые особи способны отложить до 350-400 яиц. Оптимальная температура для развития вшей — 25–27°С.

Классификация и стадии развития педикулёза

Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.

Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.

Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным. Это бескрылое насекомое с серо-белым телом длиной 2-4 мм (размер семян кунжута). После того, как вошь напитается, брюшко становиться красными. Вошь имеет 6 лапок-клешней, которые подходят к обитанию на волосах круглого сечения (волосы на голове, усы, борода).

Головная вошь откладывает яйца (гниды) на стержень волоса. Гниды покрыты защитной оболочкой и снабжены крышечкой. Их длина — 1 мм, они плотно прикреплены к волосу специальным клейким веществом, иногда их ошибочно принимают за перхоть. Количество гнид может достигать нескольких тысяч (одна вошь за свою жизнь даёт потомство в 200-300 особей). Живые гниды (с яйцом) — кремово-жёлтого цвета, нежизнеспособные (без яйца) — белые.

Через 8-10 дней при соблюдении температурного режима (+28 °C — тепло кожи головы) из гниды вылупляется вошь-нимфа, она растёт, переносит несколько линек и за 10-15 дней становится взрослой особью, спаривается и начинает давать потомство. Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов.

Вошь откладывает яйца близко к корню. Когда волосы отрастают, гниды отодвигаются от поверхности кожи. Зная, что скорость роста волоса 0,5 мм/сутки, можно рассчитать, когда произошло заражение. Например, если гнида обнаружена на расстоянии 15 см от кожи, то заражение произошло около 9 месяцев назад [5] .

Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей.

Платяная (нательная) вошь имеет овальную форму, она крупнее головной. Живёт и откладывает гниды в швах белья или одежды. Чаще встречаются у недостаточно чистоплотных людей, которые долго не меняют одежду или редко моются. Живет 18 суток. Самки откладывают около 300 гнид, через 8-10 дней вылупляются нимфы-вши, которые через 14 дней становятся взрослыми особями. Без пищи могут жить до 24 часов. Находясь на коже, цепляются за волоски. После укуса на теле остаются пятнышки размером с буловочную головку с гемморагией (кровоизлиянием в кожу) в центре. Излюбленная локализация — это места тесного контакта с тканью (талия, поясница, шея, голени). Исследования показали, что головная и платяная вши — это представители одного вида. Есть мнение, что платяная вошь произошла от головной, когда люди начали носить одежду .

Лобковый педикулёз (фтириаз) вызывается лобковыми вшами. Эти насекомые в основном обитают на лобке, реже в подмышечных впадинах, на груди, ресницах верхних век. Заболевание проявляется зудом, высыпаниями и расчёсами. Лобковую вошь ещё называют крабовой. Название происходит от увеличенной клешнеподобной второй и третьей пары ног, которые придают ей вид краба. При большой завшивленности их можно обнаружить на ресницах, бровях и бороде. Лобковая вошь почти круглой формы, её длина 1-1,5 мм. Она очень крепко цепляется за кожу и оторвать её практически невозможно. Каждая самка в течение своего 30-дневного жизненного цикла откладывает около 2-3 порций по 25 яиц в основании волосков. Через 6-8 дней вылупляются нимфы и начинают сразу же питаться [6] . Без пищи умирают в течение 24 часов.

Классификация педикулёза по течению: неосложнённое, осложнённое.

Что такое педикулёз у детей – общие сведения

Так называется заболевание, сопровождающееся появлением эктопаразитов – вшей. Заражение происходит разными путями, причем часто сложно избежать появления насекомых, если в окружающей среде много зараженных (например, в детских учреждениях, асоциальных слоях общества). Но иногда насекомые даже в таких условиях сильнее атакуют некоторых детей, а других обходят стороной. Опасность данного заболевания – быстрое распространение вшей.

Насекомые кусают человека, высасывают кровь. Причем более прожорливыми являются личинки, так как им необходима энергия для развития. Взрослые особи нападают 3-5 раз за день, а нимфы – до 10 раз. Яйца паразитов неопасны в этом смысле, но из них вскоре появляется новое поколение насекомых. Такие образования покрыты клейким веществом, они называются гнидами. Гниды сложно снять с локонов из-за этой оболочки.

Во время кладки, когда самка оставляет яйца на волосах, они покрываются клейким веществом, прочно фиксирующим потомство.

При беглом осмотре гниды можно принять за перхоть. Они тоже светлые, небольшого размера, чем напоминают чешуйки. Причем для детей также свойственно шелушение головы по ряду причин (себорейный дерматит, сухость кожи из-за неправильного ухода и другие патологические состояния), поэтому не всегда вовремя обнаруживаются яйца паразитов.

Существует несколько разновидностей паразитарного заболевания, каждая из которых сопровождается появлением вшей разных видов, морфотипов:

• головной;
• лобковый;
• бельевой.

У детей в силу особенностей развития организма лобковый педикулез (или фтириаз) не диагностируется до периода полового созревания. Однако происходит заражение головными и платяными (бельевыми) вшами. Причем намного чаще у ребенка обнаруживаются представители первого из морфотипов. Платяные вши беспрепятственно развиваются в основном у детей, родители которых не следят за гигиеной, относятся к асоциальным слоям общества.

Вне зависимости от вида педикулез негативно влияет на общее состояние ребенка. Если вовремя не начать лечение, страдает психика, так как нарушается сон из-за постоянного сильного зуда. Ухудшается состояние наружных покровов. Есть также риск развития серьезных осложнений.

Дети часто намного хуже переносят педикулез при сильном заражении волосистой части головы, чем взрослые.

Головная вошь
Лобковая вошь
Платяная вошь

Разновидности болезни

Название вшей	Внешний вид паразитов, локализация	Инкубационный период
Головные	На волосистой части головы и шее появляются серые с желтоватым оттенком насекомые размером от 0,2 до 0,4 см	Производство самками до 10 яиц в сутки, созревание гнид — 10 дней, способность к размножению у новых особей появляется через 14 дней
Платяные	Бельевые уши скрываются в швах одежды, углублениях мебели, старых одеялах и подушках. Насекомые длиной 0,3—0,5 см белого цвета с серым оттенком кусают по ночам. Часто укусы заметны на шее, спине, руках.	Каждая особь жизнеспособна около 5 недель. За это время самки производят не менее 300 гнид.
Лобковые	Коричневые площицы в длину от 0,1 до 0,15 см. Особи мелкие, коричневого цвета, места обитания: интимная зона и подмышки.	От момента попадания насекомых на кожу человека до появления симптомов может пройти 1 месяц.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста чаще встречаются головные вши. При ведении семьей асоциального образа жизни возможно поражение бельевым видом. Лобковые вши не встречаются у детей, поскольку особи не живут на местах без волосяного покрова.

Симптомы педикулеза

Специфическим для педикулеза является следующий комплекс симптомов:

1. Зуд кожи головы.
2. Следы укусов.
3. Может быть температура, но редко.
4. Обнаружение гнид и взрослых особей на волосах.

Как обнаружить вшей по симптомам и признакам?

Вши питаются кровью, после их укусов у ребенка появляется сильное раздражение. Его вызывает специфическое вещество, которое содержится в слюне насекомого, а также продукты его жизнедеятельности. Поэтому любое раздражение на голове ребенка должно вызвать подозрения у родителей.

Уязвимыми местами являются уши и затылок. Именно в этих местах самки откладывают яйца (гниды), тщательно прикрепляют их к волосяному фолликулу. Через десять суток из яиц появляются новые паразиты. Вши размножаются молниеносно, а с гнидами бороться тяжелее всего. Средний срок жизни вши составляет около 40 суток.

Особенности выведения вшей у детей

Приступать к выведению вшей необходимо сразу же после их обнаружения.
И не только чтобы не допустить раздражающего для малыша постоянного желания почесать голову, осложнений заболевания.

Крайне важно остановить распространения заболевания на окружающих детях и взрослых. Особое внимание стоит уделить выбору средства для выведения вшей, так как многие из них имеют противопоказания.

Порядок выведения вшей у детей:

1. При обнаружении вшей у ребёнка нужно определиться с необходимостью похода к врачу. Визит обязателен, если на месте расчесов уже сформировались гнойнички. Если же их нет, общее состояние ребёнка не страдает, то, вполне возможно, эффективно справиться с этой проблемой своими силами в домашних условиях.
2. Сначала родителям нужно внимательно подойти к выбору средства для лечения педикулеза, с учётом его инструкции, соответствия возрасту малыша, его аллергологическому анамнезу, если они решили выводить этих непрошеных гостей без консультации врача. Сегодня средства, предназначенные для лечения педикулеза у детей разных возрастов, представлены достаточно широким ассортиментом в любой аптеке. Каждое имеет свои особенности. Так, многие не рекомендуется применять до 3-летнего возраста. Чем менее агрессивное, токсическое средство, тем больше вероятность не избавится от этих насекомых после первого мытья. Его придется повторять. Зачастую такие препараты не уничтожают гнид. Их нужно обязательно дополнительно неоднократно вычёсывать. Средства более токсичные, но эффективные, разрешены к применению у детей старших возрастов.
3. Средство наносится на волосы. В соответствии с инструкцией выдерживается нужное время. Затем смывается.
4. После этого нужно обязательно вычесывать волосы специальным противопаразитарным гребнем. Зубчики его располагаются очень густо. Это делает его оптимальным для вычесывания гнид и мертвых взрослых особей. Вычесывание удобно и эффективно проводить под хорошим освещением над листом белой бумаги. После этого её аккуратно сворачивают, сжигают вместе с вычесанными мертвыми насекомыми, гнидами. Процедуру вычесывания повторяют несколько раз до их полного исчезновения.

Случаи, когда рекомендуется обращаться к врачу:

1. Возраст малыша не более 2 лет. Необходимость такого визита обусловлена тем, что для малышей этого возраста выбор лекарственных средств сильно ограничен. А врач поможет подобрать лечебное средство.
2. Если имеет место любая аллергия, бронхиальная астма.
3. При выявлении насекомых, гнид на бровях, ресничках малыша.
4. При запущенном состоянии болезни, при наличии воспалённых ран, гнойничков.Препараты от педикулеза для детей

Как вывести вшей и гнид у ребенка в домашних условиях?

Во время проведения лечебных процедур основной задачей является уничтожение гнид, закрепившихся на волосах. Педикулез легко поддается лечению, если оно своевременно начато, чем раньше вы заметите симптомы и быстрее приступите к лечению, тем быстрее избавитесь от паразитов. В некоторых случаях вылечить педикулез у ребенка в домашних условиях можно за один день применения эффективных препаратов. В аптеке можно приобрести препарат любой ценовой категории и эффективности. Самые популярные средства от педикулеза в аптеках:

• шампуни;
• лосьоны;
• эмульсии;
• гребешки;
• аэрозоли и спреи.

Далее мы рассмотрим некоторые хорошо зарекомендовавшие себя препараты, а также народные методы.

У аптечных средств разная сила воздействия, но методы применения похожи. Перенять опыт лечения можно даже в интернете на форумах, где сидят мамочки, уже столкнувшиеся с педикулезом у своих чад и успешно вылечившие его. Никогда не применяйте неизвестный препарат, не проконсультировавшись с врачом или высококвалифицированным специалистом.

Выбирая препарат, стоит обращать внимание на степень заражения. Какими бы безобидными ни казались разновидности средств от вшей: шампуни, мыло, лосьоны, применять их необходимо строго согласно инструкции.

Таблица: список препаратов, которые назначают для лечения педикулеза волосистой части головы деткам до 10 лет в домашних условиях

Если развивается педикулез у детей чем лечить – ответить на данный вопрос можно, только если известен возраст пациента. Это позволит избежать развития негативных реакций в виде аллергии, интоксикации. Ниже представлен перечень наиболее подходящих средств от педикулеза для детей.

Название средства	Описание	Способ применения	Цена, руб.
Бензилбензоат	Выпускается в форме эмульсии, содержит бензил бензоат медицинский. Препарат применяется против вшей, чесоточных клещей, его применяют детям с 3 лет	Средство наносят перед сном на наружные покровы по всей волосистой части головы, а также непосредственно на волосы. Для детей используют мазь, концентрация активного вещества в которой составляет 10%. Обработку проводят повторно через 3 дня (на четвертый день лечения)	30
Педикулен Ультра	Выпускается в форме спрея. Входит в состав 2 химические вещества: спирт изопропиловый, анисовое масло	Препарат рекомендуется наносить на наружные покровы обильно, чтобы волосы увлажнились. Через 30 минут средство смывают	650
Пара Плюс	Форма выпуска – аэрозоль, в состав входит несколько инсектицидов: малатион, перметрин, а также синергист – пиперонилбутоксид	Препарат наносится на голову и волосы ненадолго – через 10 минут его необходимо смыть	570
Педилин	Это шампунь, содержит малатион	После обработки волосистой части головы рекомендуется смыть средство через 3 минуты	75

Средства, которые противопоказаны в применении для ребенка

При лечении педикулеза у детей нельзя применять:

• керосин;
• спирт;
• скипидар.

Эти вещества характеризуются агрессивным воздействием на кожу и могут быть опасны для дыхательных путей ребенка.

Применение уксуса или водки требует осторожности из-за возможности вызвать ожоги. Использование натуральных составов с высокой кислотностью (лимон, клюква) возможно только после предварительного теста на локтевом сгибе и при отсутствии обширных повреждений кожи (расчесов).

При покупке аптечных препаратов следует ориентироваться на возрастные ограничения, указанные в инструкции.

Правила применения препаратов от вшей

Все средства, которые можно использовать в домашних условиях в борьбе со вшами и гнидами, нуждаются в очень осторожном обращении. Для начала не стоит пренебрегать инструкцией, ее следует изучить самым внимательным образом.

Большинство современных средств являются довольно эффективными, но в редких случаях даже после повторного применения могут остаться живые вши или гниды. Такая ситуация требует смены препарата. В третий раз использовать одно и то же средство нет никакого смысла.

В погоне за быстрым и эффективным лечением педикулеза родители не должны смешивать или применять одновременно сразу несколько средств от паразитов.

Важно следить за тем, чтобы препараты, которыми проводится обработка, не попадали в глаза, в нос, в рот ребенку. Если такое произошло, нужно тщательно промыть слизистые оболочки. Для этого лучше воспользоваться раствором соды в теплой воде.

Если ребенок проглотил препарат, нужно незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и постараться до приезда врачей промыть желудок самостоятельно.

Народные средства в борьбе с вшами

С педикулезом могут справиться народные средства, если проблема выявлена своевременно. Несмотря на это, применять их по отношению к детям нельзя. Поэтому, перед началом применения лучше выяснить, насколько те или иные средства являются безопасными.

Для избавления от вшей можно использовать эфирные масла:

• Кипарисовое.
• Эвкалиптовое или мятное.
• Из герани.
• Лимонное.
• Из гвоздики.

Их наносят непосредственно на расческу, перед процессом расчесывания. Как правило, достаточно пары капель. После расчесывания волосы лучше поместить в целлофановый пакет на пару часов, а после этого волосы нужно помыть.

Как вариант, по такой же схеме, можно воспользоваться смесью кукурузного, горчичного и рапсового масел. После такой процедуры их легче вычесывать из волос. Кроме этого, масла обладают ранозаживляющим эффектом и противовоспалительным действием.

Дегтярное мыло

Самое простое и самое эффективное средство против вшей. Чтобы избавиться от этих паразитов достаточно намылить волосы, укутать голову полиэтиленовой пленкой и оставить все так на 2 часа. После этого останется только смыть все теплой водой.

Растения от вшей

• Пижма. Для приготовления рабочего раствора нужно взять 4 ложки пижмы и настоять в 1 литре кипятка в течение 15 минут. Средство необходимо втирать в волосы на протяжении одной недели. Этот настой благотворно действует на кожу головы, избавляя при этом ребенка от вшей.
• Сок клюквы. Обрабатывать голову этим средством необходимо в течение 10 дней, причем каждый день. В сок можно добавить 1 ч. ложку меда. После обработки средство нужно удалить с головы, смыв его теплой водой.
• Репейник. Для этого нужно взять 2 ложки вещества и залить его 1 л. крутого кипятка. Используется средство в качестве ополаскивателя.

Общие правила применения

Чтобы домашние методы не причинили вред здоровью, поступайте так:

1. Готовьте смеси строго по рецепту. Самовольное изменение пропорций, увеличение количества того или иного компонента может негативно повлиять на кожу головы и волосы.
2. При работе с токсичными препаратами (например, скипидаром), обязательно нужно находиться в проветриваемом помещении.
3. Следите, чтобы самостоятельно приготовленная смесь не попала в рот, глаза, иначе она спровоцирует аллергию, раздражение.
4. Держите любой раствор на голове ровно столько, сколько предписано инструкцией.
5. Не обрабатывайте кожный покров, если на нем есть ранки, ссадины.
6. Для уничтожения головных вшей у ребенка используйте щадящие, нетоксичные препараты.
7. Перед использованием любого народного средства проведите тест на аллергическую реакцию: капните немного смеси на запястье. Если кожа сильно покраснела, начала шелушиться, чесаться — выберите другой способ борьбы с гнидами и вшами.

Медикаментозное лечение. Эффективные препараты и схема их применения

Лечение педикулеза у детей препаратами должно проводиться осторожно. Большинство из них имеют в составе вещества с высокой степенью токсичности. Поэтому обработку проводят в хорошо проветриваемом помещении с соблюдением инструкции. Медикаментозные средства выпускают в форме мазей, спреев, шампуней.

Поскольку каждый препарат может вызвать аллергию, перед использованием небольшую часть наносят на внутренний сгиб локтя. Реакцию проверяют спустя 0,5—1 час.

Мази

Таблица:

Название	Состав	Применение	Возрастные ограничения	Цена, руб.
Серная	Сера, вода, вазелин. Мазь желтоватого или зеленоватого оттенка.	Растворить в воде в соотношении 1:1. Распределить состав на коже и волосах. Накрыть их полиэтиленовой пленкой или шапочкой. Через 0,5 часа смыть с использованием слабого раствора уксуса. Повторять каждые 7 дней до полного выздоровления. После применения используют механическое вычесывание.	3 года	30
Борная	Основа — борная кислота	Мазь нанести на увлажненные волосы, накрыть полиэтиленом и полотенцем. Спустя 0,5 часа тщательно смыть слабым раствором уксуса и провести механические манипуляции. Мазь используют 2 раза в сутки на протяжении 2—3 дней. Далее продолжается вычесывание гнид и вшей до полного выздоровления. Мазь отличается низким воздействием на гнид.	1 год	100
Скипидарная	Масло терпентинное, вода и вазелин	Смешать с детским кремом и нанести равномерным слоем на кожу и волосы. Накрыть полиэтиленом, полотенцем. Через 2 часа гребнем вычесать вшей, гнид и смыть мазь с использованием шампуня.	3 года	30
Перметриновая	Перметрин — инсектецид	Равномерно распределить мазь на коже головы, слегка стереть. Оставить на 12 часов. Промыть голову, вычесать умерших паразитов и личинки. Допускается использование не более 5 процедур с периодичностью 1—2 дня.	3 года	150
Никс	Крем на основе перметрина с более низкой концентрацией, чем мазь	Вымыть голову, тщательно высушить полотенцем. Нанести крем на кожу головы и волосы. Смыть через 10 минут и вычесать вшей с личинками гребнем. Повторить процедуру при необходимости через 1—1,5 недели.	6 месяцев	350-400

Спреи

Лечение педикулеза у детей препаратами в виде спреев отличается простотой использования. Их распыляют на сухие волосы, в кожу головы необходимо слегка втереть. После процедуры необходимо вычесывание погибших вшей. Специалисты отмечают низкое воздействие на личинок паразитов.

Название	Состав	Применение	Возрастные ограничения	Цена, руб.
Педикулен Ультра	Анисовое масло и токсичные вещества	Распылить на сухие волосы, втереть в кожу головы. Через 0,5 часа тщательно промыть волосы с использованием шампуня.	5 лет	500 (лупа и гребень в упаковке)
Пара Плюс	Высокотоксичные вещества: малатион, перметрин, бутоксид пиперонила	Распылить на кожу головы и волосы. Смыть через 10 минут с использованием шампуня.	2 года. Не использовать для детей с бронхиальной астмой.	400
Паранит	Диметикон, масло минеральное	Распылить на волосы и кожу, оставить на ¼ часа. Промыть волосы с шампунем. Повторит процедуру через 7 дней.	3 года	600
Нюда	Диметикон	Обильно распылить на кожу головы и волосы, оставить на ¾ часа. Выполнить механическую обработку. Промыть волосы с использованием шампуня. Повторять до полного выздоровления.	3 года	350 (гребень в упаковке)
LiceGuard	Профилактический спрей на основе масел	Действует 24 часа с момента распыления. Нет необходимости смывания.	Нет	600 (гребень в упаковке)

Шампуни против вшей

Использование шампуней для избавления от вшей также предполагает применение после процедуры механических манипуляций. Шампуни разработаны для детей разного возраста. Одни имеют в основе токсичные инсектициды, другие — натуральные компоненты.

Название	Активное вещество	Состояние волос перед нанесе-нием	Время выдержки, мин	Кратность процедур	Средняя цена, руб.	Возр-астные огран-ичения
Паранит	Масло Клеарол	Сухие	10	Повторная обработка через 1 неделю	400—1100 в завис-имости от объема	3 года
Педилин	Малатион	Влажные	10	До 5 повторений	300	2 года
Никс	Перметрин	Влажные	10	Повторная обработка через 1—2 дня	700	0,5 лет
Нок	Перметрин	Влажные	30—40 под полиэти-леном	Повторить через 1—1,5 недели	650	2 года
Сумитрин	Фенотрин	Влажные, исполь-зовать перчатки	10, по истечении времени добавить воды и тщательно маскировать волосы и кожу головы	Не чаще 1 раза в неделю	250	2 года
Нит фри	Эфирные масла	Влажные	10—30	Ежедневно до полного выздор-овления	1100	1 год
Нюда	Диметикон	Сухие	30—45	Ежедневно до полного выздор-овления	600	3 года

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение педикулеза приводит:

• к воспалению мест укуса;
• к повышению температуры тела;
  
• к аллергическим реакциям.

Кроме этого, вши могут быть переносчиками инфекционных заболеваний. Осложнениями заболевания является развитие сепсиса, воспалительных процессов в глазах.

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий. Рецидивы возможны в следующих случаях:

• при несоблюдении врачебных предписаний;
• при нарушении инструкции по применению к препарату;
• при неверном выборе лекарственной формы (например шампуня);
• при отсутствии повторного курса терапии;
• в случае повторного заражения;
• в случае сохранения живых гнид;
• при устойчивости к антипедикулёзным средствам.

Профилактика:

• Не пользоваться предметами, на которых могут оказаться вши: чужими головными уборами, расчёсками, аксессуарами для волос, одеждой, полотенцами, постельным бельём.
• Избегать прямого контакта «голова к голове».
• Выполнять регулярные гигиенические мероприятия: ежедневная уборка помещений, дезинфекция расчёсок и щёток, регулярная стирка белья и одежды.
• Для борьбы с вшами в школе и детских садах могут быть полезны программы обучения для детей и родителей.

В случае заражения:

• До полного выздоровления заболевшие педикулёзом не допускаются к занятиям в детском саду или школе. Выписка возможна при трёхкратном отрицательном результате осмотра на наличие вшей и гнид.
• После выздоровления наблюдение осуществляется в течение 1 месяца. Это необходимо на случай недостаточно эффективного лечения или повторного заражения.
• Осматриваются все члены семьи и контактные (1 раз в 10 дней). При выявлении живых вшей или гнид в пределах 1 см от кожи головы обязательно проводится санация.
• Профилактическое использование перметрина 1 % допустимо массово только при поражении коллектива более чем на 20 % и при непосредственных домашних контактах.